La salud es lo primero, por eso es tan importante saber a ciencia cierta qué cubre el seguro. Para muchos, sobre todo los jubilados, Medicare es la tabla de salvación. Sin embargo, para este año se prevé un cambio importante y al menos cinco servicios van a desaparecer de la cobertura en 2025.
Según la Administración del Seguro Social, Medicare es el programa de seguro médico universal para mayores de 65 años. Tiene varios planes. Por ejemplo, el Plan A cubre hospitalizaciones, estancias en centros de enfermería, cuidados paliativos y algunos servicios de salud a domicilio. Suele ser gratuito si han cotizado lo suficiente.
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El plan B ofrece cobertura y servicios médicos, consultas, atención ambulatoria y algunos suministros. Este sí suele tener un coste mensual.
Mientras que el Plan C (Medicare Advantage) es ofrecido por aseguradoras privadas, combina la cobertura de los Planes A y B y, a menudo, incluye extras como servicios dentales, de la vista o de audición.
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Finalmente, el Plan D solo cubre medicamentos recetados. También ofrecido por aseguradoras privadas.
Según el medio UnionRayo, y respaldado por The Mirror, aunque Medicare parece que lo cubre todo, tiene sus lagunas. Y estas lagunas pueden dejar un enorme hueco en el bolsillo.
¿Qué servicios no cubre Medicare?
Para que los cambios no tomen a nadie desprevenidos el medio antes citado menciona qué es lo que ya no se podrá cubrir con el seguro.
Servicios Dentales: Limpiezas, empastes, coronas, dentaduras postizas, puentes. Nada de esto entra, a menos que esté relacionado con otro procedimiento médico.
Oftalmología: Las cirugías (a no ser que sean de cataratas), los exámenes oculares para diabéticos, o incluso los chequeos de rutina y las gafas o lentillas ya no estarán disponibles.
Servicio de audición: Si un paciente necesita audífonos o cualquier dispositivo auditivo tiene que costearlo. Medicare tradicionalmente no cubre las pruebas de audición ni los audífonos (solo el Plan C, a veces).
Cobertura en viajes: El alcance del plan Medicare se restringe a situaciones particulares y tampoco tiene cobertura fuera del territorio estadounidense, agrega el citado medio.
Atención a largo plazo: Por último, el programa también excluye la atención a largo plazo, definible como la asistencia cotidiana requerida por individuos con limitaciones en el desempeño de actividades básicas.
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