Envíe sus preguntas para El Especialista al correo electrónico: elespecialista@eluniverso.com; a la dirección: av. Domingo Comín entre calle 11 y av. Ernesto Albán; o a la casilla: 09-01-0531. También comuníquese al teléfono: 249-0484. Incluya su número de cédula de identidad y teléfono. Soy compradora compulsiva, este trastorno se ha presentado desde hace algunos años y con el tiempo se ha incrementado, al punto de no sentirme tranquila si no compro algo. Sufro de ansiedad, depresión y estrés exagerado, que repercute con el valor final de la compra, mientras más ansiedad mayor es el gasto. Estoy desesperada porque ya no hay sueldo que alcance, además estoy endeudada con tarjetas de crédito y mal en la central de riesgo por no tener cómo afrontar mis pagos. A veces he tenido que recurrir a chulqueros para devolver lo prestado o le quito dinero a mi esposo con el fin de devolvérselo. Una vez lo hice y se enteró, y me creó un serio problema en mi casa. Este problema me está afectando tanto en lo personal, profesional, laboral y con mis amistades, ya que casi siempre me encuentro deprimida o irritable, me encierro en mi casa para no saber nada de nadie, pero ya no aguanto ser así, quiero poder dormir con la conciencia tranquila y levantarme sin las preocupaciones de ver la manera de conseguir dinero para pagar mis deudas. Necesito ayuda urgente. ¿Qué puedo hacer?G.N.,GuayaquilEn el último año aumentó el 30% la cantidad de compradores compulsivos, siete de diez pacientes son mujeres. La ansiedad, depresión, insatisfacción y falta de amor hacen que estas personas traten de llenar los espacios vacíos con objetos materiales, perdiendo el norte de su paz interior. La causa de su compulsión puede ser algún problema del pasado que usted no quiere afrontar o no lo sabe manejar. En su caso, usted está consciente de su trastorno, que le causa malestar y sentimientos de culpa, lo importante es que no desee seguir viviendo de esta manera. Existen terapias naturales que le ayudarán a superar su problema. El reiki libera energía negativa, desaparecen la ansiedad y el nerviosismo, y ayuda en la parte espiritual, física y emocional. Lo puede complementar con hipnoterapia, que es un tratamiento muy eficaz. Hay que programar de nuevo su mente con aquella información correcta que le ayudará a salir adelante. Las técnicas de programación neurolingüística se aplican en estado hipnótico. Los pensamientos positivos crecen como semillas en el jardín del subconsciente, dando otro significado a su vida. También necesita aprender cómo respirar correctamente, será de gran beneficio para usted.  Recuerde que su cerebro tiende a ignorar la palabra “no”. Si se repite constantemente que no desea ser compulsiva, que no desea derrochar tanto dinero, lo único que consigue es dibujar en la mente aquello que quiere evitar. Ayúdese con afirmaciones como tengo poder y fuerza de carácter, soy saludable, estoy venciendo la adicción, lo estoy logrando, todo con la gracia de Dios. Necesita ahora ponerse en acción y persistencia hasta lograr aquello que se ha propuesto.Patricia Negrete de Reinoso,Máster reiki e hipnoterapeuta. Telfs.: (08) 428-9994, 239-5529 Enamorada de un médico cincuentónTengo 40 años, estoy separada de mi esposo desde hace varios años y conocí hace cinco meses a un hombre muy amable, alegre, bromista de quien me enamoré, pero es casado y aparentemente la relación con su esposa no es buena. Él siempre está solo y eso alentó en mí a pensar en algo serio. Sin embargo, me he sentido incómoda por su estado civil y no quiero tener problemas con su familia. Me confesó que actualmente tiene relaciones con cinco parejas al mismo tiempo, me quedé impactada porque es un médico (52 años) y pensé que estaría segura de no contraer algún tipo de enfermedad, pero al manifestarme tal cosa estoy preocupada por mí y por él. ¿Cómo puede un hombre tener tantas mujeres?,  ¿qué tipo de problema padece?, ¿a qué se debe? ¿cómo se lo puede ayudar?  Dice no estar enamorado de ninguna ni de su esposa, con la que asegura solo existir un sentimiento; y ella le ha aceptado todas sus aventuras a lo largo de los 25 años que llevan de casados; claro, las que ha podido descubrir. Referente a mí, ¿cómo puedo saber si tengo alguna enfermedad y en qué tiempo se manifestaría?, nunca nos protegimos.N.N.,GuayaquilSe cuenta con limitada información. Quizás sería conveniente que usted reflexione un poco más sobre lo que le confesó: “…que actualmente tiene relaciones con cinco parejas al mismo tiempo… no estar enamorado de ninguna ni de su esposa”. Como por ejemplo, si usted siente que está fuera de esta apreciación. La premisa “para tratar de conocer a otra persona es necesario primero conocerse uno mismo”  está acorde con la naturaleza autónoma del ser humano. Consecuentemente, cada individuo adulto es responsable solo él-ella de su realidad, que es única. Las conductas del médico en referencia son un problema solo de él, y sus necesidades de cambio tienen que nacer de él. Podría dar algún elemento para la comprensión de usted misma, al cuestionarse su escaso conocimiento, a sus 40 años, de la prevención de enfermedades contagiosas por  transmisión sexual; o ¿qué situación en su mundo impidió que no haya hecho conciencia de la misma? Primero, disipe su actual preocupación consultando un profesional de la medicina de su confianza y si deseara conocerse más usted misma, uno en el campo de la psicología clínica.   Melba Ribadeneira de Paz,Psicóloga clínica y magíster en terapia familiar. Telfs.: (4) 283-1867, (09) 404-3650 Niño llora por todoTengo un hijo de 3 años y medio que llora mucho si le quitan algo o lo retan. Además, si se pelea con alguien devuelve el golpe, pero igual llora. No sé cómo hacer para que deje de llorar. En ese momento le digo que no llore porque él es un niño fuerte y que lo haga cuando nadie lo vea. A veces solo lo abrazo, pero igual llora. Tampoco le gusta ir a pasear, ni salir de la casa. De hecho, solo le gusta ver películas de aprendizaje o jugar en la computadora. Soy una madre trabajadora y pasa desde el mediodía hasta las cinco de la tarde con la niñera. Antes lo llevaba todos los días al parque, donde hizo dos amiguitas, pero un día no lo pude llevar y eso lo afectó mucho, pues me había esperado toda la tarde para ir y lloró mucho, y ahora no quiere ir. Si lo llevo, se pone a llorar y grita, no sé si deba dejarlo o llevarlo a la fuerza. Es mi único hijo y soy divorciada. ¿Cuáles serían las sugerencias para mejorar estos inconvenientes? Cecilia,GuayaquilSu hijito le está diciendo varias cosas: necesita el contacto con otros niños y niñas para aprender a socializar, es decir, a jugar, a compartir y ceder, por lo tanto es muy importante que pueda ir al parque o que asista a una guardería.También necesita aprender a tolerar mejor sus frustraciones.  No le diga que llore cuando nadie lo vea, pues es seguir educando con el mensaje “los hombres no deben llorar”, que tanto daño ha causado.  Ayúdele a resolver sus dificultades con formas efectivas, por ejemplo, a pedir cuando quiere algo, a esperar a que le presten, a reiterar cuando algo no le sale bien.En otras ocasiones puede decirle, dependiendo del motivo:  “Comprendo que estés molesto, qué te parece si hacemos esto….”, “me doy cuenta que te da iras porque no te presta, intentemos pedirle más tarde”, es decir, describa la situación y proponga algo a cambio. Es necesario descubrir por qué no quiere salir de casa; puede sentirse inseguro o con miedo de sufrir algún accidente. O porque perdió a sus amigas. Es importante brindarle seguridad.  Discúlpese porque no pudo llevarlo al parque y explique sus motivos, luego de lo cual motívelo a volver y que esta vez usted no fallará.  No lo obligue a ir si él no quiere.Dra. María de los Ángeles Núñez,Psicóloga clínica. Telf.: (02) 225-2820 Herpes incurableMe detectaron herpes 1 IGM y herpes 2 IGM y tengo dos hijas. Quiero saber si puedo volver a tener otro hijo. Leí en un libro que al nacer el bebé podría sufrir problemas encefálicos. Tengo 36 años y mi ginecóloga me dijo que el herpes no tiene cura. ¿En qué consiste mi problema y qué posibilidades hay de que mi hijo nazca sano? N.NGuayaquil Las posibilidades de que su hijo nazca sano son del 95%. Si usted decide embarazarse le sugiero que el nacimiento sea por cesárea, mas no por parto normal.Dr. Roberto Cassis Martínez,Ginecólogo. Telf.: 393-349 Desgaste mentalMi esposo tiene 47 años y su trabajo le genera un gran desgaste mental. Durante la semana no hace ejercicios y de vez en cuando sale a caminar una hora en las noches. En cambio, el domingo anda en bicicleta más de dos horas. Pienso que esto está mal, ya que hace mucho ejercicio en una sola jornada y le está exigiendo demasiado a su cuerpo. Quiero saber si estoy o no en lo correcto.  Sylvia,GuayaquilUsted está en lo correcto. Él entraría en la denominación “deportista de fin de semana”. El ejercicio es tan importante como el comer y el dormir. Hay que hacerlo todos los días si fuese posible. Por otro lado, una persona de la edad de su esposo debe practicarse una evaluación cardiovascular con el fin de conocer si no existe una cardiopatía latente y determinar su capacidad funcional para programar un entrenamiento físico correcto. Dr. Richard Salmon Castro,Cardiólogo-deportólogo. Telfs.: 283-7028, 244-9996 Insomnio por carencia de litioSoy una persona de 44 años y estuve en tratamiento con un psiquiatra por motivo de mi estado de ansiedad. Según el doctor, me hicieron algunos exámenes: un encefalograma que dio como resultado brotes de ondas lentas en áreas anteriores y centrales de encéfalo, medicación carbamazepina. También una prueba de la tiroides y como resultado hipotiroidismo leve, medicación levotiroxina; un examen sangre de litio resultado, 0.13 mEq/L.medicacion ninguna. Con todos estos antecedentes descritos llevo ya tres años tomando pastillas para conciliar el sueño. ¿Es posible que todos estos síntomas produzcan esta anomalía?Quiero saber también si es verdad que la carencia de litio produce insomnio. ¿Qué puedo hacer para revertir la carencia de litio en la sangre?, ¿por qué produce esta carencia y cómo podría nivelar el litio, ya  que sus intervalos están en 0.50 - 1.50?N.N.GuayaquilEl contenido de litio en los alimentos siempre es muy bajo, por lo que cualquier persona en las determinaciones sanguíneas en estado normal o patológico va a tener cantidades mínimas o insignificantes. Solamente se requiere controles sanguíneos en los pacientes que están tomando carbonato de litio como tratamiento de los trastornos depresivos bipolares, para evitar niveles tóxicos que pueden dar síntomas agudos graves. Estos valores pueden ser peligrosos cuando previamente no se ha descartado una enfermedad renal oculta. Niveles por encima de l.6 mil equivalentes litro ya constituyen un riesgo para la persona y obliga a controles constantes para poder proseguir con el tratamiento. También existen complicaciones crónicas como hipotiroidismo, hiperglicemia, aumento de glóbulos blancos en la sangre, y un cuadro que asemeja a la diabetes insípida, con aumento de la sed y de la frecuencia y cantidad urinaria. En todo caso no es verdad que una litemia baja tenga una relación con las enfermedades psiquiátricas, ya que vuelvo y repito que en los alimentos que ingerimos de la naturaleza, los contenidos son muy bajos, y por lo tanto todas las personas los tenemos también bajos en la sangre. La dosis más seguras de administración están entre 300 y 1200 miligramos diarios.Dr. Pedro Posligua Balsea,Neuropsiquiatra. Telf.: 256-1201