Envíe sus preguntas para El Especialista al correo electrónico: elespecialista@eluniverso.com; a la dirección: av. Domingo Comín entre calle 11 y av. Ernesto Albán; o a la casilla: 09-01-0531. También comuníquese al teléfono: 249-0484. Incluya su número de cédula de identidad y teléfono. Mi esposo tiene 25 años, pero es muy inmaduro, se chupa el dedo, tiene una almohada sucia y apestosa a la que no quiere dejar ni permite que la lave, actúa como un adolescente con sus compañeras de universidad, ya que se envía mensajes y recuerda siempre a una chica con la que me fue infiel. Quisiera saber si algún día él va a cambiar, ya que mi temor es porque creo que él es un mal ejemplo para nuestro hijo de apenas 2 años.N.N.GuayaquilObservo que su esposo aún se encuentra en un estadio evolutivo que es más propio de la niñez, probablemente esto se debe proyectar en otros ámbitos de su vida, tal cual usted lo relata cuando habla del apego a esa mujer con la que le fue infiel. Sin embargo, permítame recordarle que los seres humanos siempre estamos cambiando, según los sistemas en donde interactuamos, es por esto que adquirimos otros hábitos, aprendemos las costumbres del lugar en donde vivimos e incluso nuestra mentalidad con el paso del tiempo va incorporando nuevos modelos de pensamiento.Le sugiero trabajar con terapia familiar sistémica, a través de esto toda la familia entra en un proceso psicoterapéutico del que saldrán fortalecidos y por ende su esposo podrá contemplar su síntoma y la repercusión que ocasiona en todos ustedes, lo que hará que baje la ansiedad que provoca el sentirse totalmente responsable, situación que lleva a que el síntoma se mantenga aún más.Sonnia Navas Gafter,Psicóloga clínicaTelf.: 09-295-1231/244-8058 Hija con bacteriaHace un mes a mi hija le detectaron la bacteria helicobacter pilory. Le mandaron un tratamiento el cual lo hizo al pie de la letra, después de dos semanas le dio diarrea, vómitos y dolor de estómago. Le realicé otro examen y volvió a salir positivo. ¿Qué puedo hacer? o a qué especialista puedo asistir. Tengo mucho temor ya que apenas tiene 8 años.N.N.GuayaquilLa presencia de helicobacter Pilory (bacteria que afecta al estómago) es muy frecuente en la población Latinoamericana siendo que, el 50% de la misma tiene la bacteria.Sin embargo es necesario diferenciar si la persona tiene o no síntomas (dolor, vómitos, etc) que indique que la persona tiene la enfermedad, ante lo cual es necesario dar tratamiento con medicación a base de dieta y antibióticos. En el caso de su hija no me refiere si tenía o no síntomas ya que los síntomas que se presentaron días después pueden ser secundarios a una gastritis medicamentosa, y colitis por antibióticos (probablemente los antibióticos no estuvieron indicados). La prueba en sangre para helicobacter será positiva durante algunos meses y/o años y eso se debe a la memoria inmunológica que produce dicha bacteria en el organismo, y serán los niveles decrecientes lo que nos indicará su relación a la enfermedad y al tratamiento.Dr. Félix Carrera Cedeño,Pediatra-Gastroenterólogo. Telf. 239-7426- 09-918-5917Edema linfáticoSoy una madre desesperada. Tengo una niña de seis meses que tiene problemas de edema linfático. A los dos meses y medio le hice poner la vacuna triple y dos días después se empezó a notar una diferencia entre una pierna y la otra. La llevé al pediatra y me dijo que podía ser por la vacuna. Esperamos un mes porque supuestamente le iba a bajar y no sucedió. Visité a otros médicos y me dijeron que se trataba de edema linfático y que no es común en niños pequeños. Quisiera saber cómo curarlo, cómo tratarlo, porque le ha subido y ahora tiene hasta la colita. ¿Qué debo hacer? No entiendo por qué tuvo que tocarle a mi pequeña.Rosa,GuayaquilEntiendo que la vacuna fue colocada en el muslo. El edema que usted refiere parecería ser una reacción posvacunal, pero deben considerarse otras causas de linfedema (edema linfático), como ser el congénito o el hereditario que por vuestra descripción, la clínica no es sugestiva. Si se tratara de una reacción adversa, esta es generalmente por la fracción Pertussis (tos ferina) de la DPT de células enteras (triple). Depende dónde se apliquen las vacunas, la DPT es colocada en forma de Pentavalente o Hexavalente. Actualmente existe una vacuna DPT acelular, cuya ventaja es que las reacciones secundarias son mínimas en relación con la anterior. Su niña debe ser evaluada por un pediatra que considere todos estos aspectos para definir lo que sucede con ella.Dra. Greta Miño,Pediatra infectóloga. Telf.: 258-0448 Uretra de jubilado se cierraSoy jubilado y hace cuatro meses me operaron de la próstata. A partir de este momento la uretra se me cierra y los doctores me indicaron que al realizarme la operación me lastimaron, ya que la intervención me lo hicieron por el pene. Quisiera saber si hay alguna solución, pues me dijeron que este problema lo tendré de por vida. N.N.,Durán, GuayasLa complicación postoperatoria que tiene el paciente se conoce como estenosis de la uretra, y no necesariamente está ligada a la técnica quirúrgica empleada en él. Este tipo de complicaciones tiene solución a corto o mediano plazo y va a depender de la extensión y localización de la estrechez uretral, para obtener estos datos es necesario solicitar exámenes complementarios de imágenes que permitirán ofrecer la mejor alternativa de tratamiento. Dr. Gonzalo Ulloa Guanín,Urólogo. Telf. 239-1550Sin cartílago en hombro derechoTengo 18 años. Empiezo contándoles que a los pocos días de nacer tuve una infección en la parte del hombro derecho. Me diagnosticaron que tenía artritis séptica. El médico que me operó en ese momento tuvo que raspar bien el hueso para que la infección no avanzara, motivo por el que no tengo cartílago en esta zona para flexionar el brazo, es decir, no puedo alzar el brazo totalmente, solo horizontalmente. Luego de que pasó esto, el hueso estaba sanado totalmente, pero creció poco y la cabeza del húmero es pequeña. Les digo que creció poco porque en la actualidad llevo una diferencia de brazos ya visible de unos 7 cm. Este ha sido un problema que en la actualidad recién me está afectando pues muy aparte de los problemas de baja autoestima que empiezan a aparecer, el estar ya en la universidad y demás motivos han hecho que investigue a fondo porque yo quiero encontrarle una solución. Quisiera que me asesoraran con quién puedo ir para que me ayude en un futuro cercano a someterme a este tipo de procedimiento llamado elongación ósea. No sé si ya lo han practicado aquí en Ecuador pero busco esa información.N.N.,GuayaquilSegún los datos que usted menciona, presenta dos problemas ortopédicos: uno, la lesión a nivel de la articulación del hombro que ha producido alteraciones en el desarrollo normal de la misma y; otro, el acortamiento del húmero. Cada uno de estos problemas debe ser abordado de manera independiente y quizás el primero en resolver debería ser el acortamiento del húmero. El procedimiento por efectuarse es de elongación ósea, el cual se viene realizando en Ecuador desde hace mucho tiempo con excelentes resultados. Con este procedimiento el paciente logra recuperar la longitud deseada, pero el proceso en un poco largo dependiendo de cuánto hay que elongar, ya que por regla general se lo efectúa a razón de 1 mm por día, es decir, 1 cm en diez días y hasta 3 cm en 1 mes. Los pacientes se tienen que adaptar al uso de estos aparatos que son los fijadores externos hasta completar su tratamiento. Dr. Arturo Maya Montero,Ortopedia y Traumatología. Telfs.: 2584350, 09-899-6442Periquitos australianos¿Pueden explicarme por qué nacen los periquitos australianos albinos? Al parecer por las características, tengo uno que nació hace unas semanas. El problema radica en que tuve que separarlo de la mamá porque lo comenzó a picar y no le daba de comer. Ahora lo estoy alimentando con jeringuilla, en la que le pongo pan con agua y come muy poco. Además parece que le fastidia el sol porque tiene los ojos rojos y los cierra siempre. Se lo ve muy débil y está pequeño. ¿Qué puedo hacer para ayudarlo?Mirella, GuayaquilLa presencia de albinismo es normal en esta variedad de ave. El motivo por el cual la madre lo está picoteando no es precisamente por su condición albina, sino más bien otras causas que se deberían establecer en un chequeo de la cría y la madre. Las deficiencias nutricionales, parásitos internos o externos, son algunos de los motivos que podrían llevar a una madre al picoteo de su cría. Por eso es necesario establecer la causa precisa para dar una solución.Los periquitos albinos presentan un color blanco inmaculado, patas rosas, ojos rojizos y un pico amarillento y pálido. Los machos adultos poseen ceras moradas, más que azuladas; las hembras tienen ceras marrones.Dr. Carlos Hernández Arias,Médico veterinario de Veterinaria de Mascotas. Telfs.: 223-5300, 09-967-9906Dientes destruidosTengo 35 años y viví un matrimonio hermoso hasta que mi marido sufrió un accidente y murió hace tres años. Desde ese entonces he vivido solo para mis hijos y me he descuidado de mí completamente tanto así que mis dientes se han ido destruyendo y mantengo un mal olor de la boca. Mi familia y mis amigos me consiguieron un trabajo, pero insisten en que debo arreglar mi dentatura, porque tengo roto el colmillo derecho y la encía cubre lo que queda de él y está roja. Además en los dientes de al frente mantengo unos provisionales que me colocaron hace pocos meses que mi marido muriera. Me da pánico ir al dentista porque pienso que, tan mal estoy por lo que van a tener que hacer tratamientos dolorosos. ¿Hay alguna manera de calmar mi ansiedad y mi pánico?Denisse,GuayaquilUsted es una mujer joven que lamentablemente tuvo que pasar por una desgracia pero la vida continúa y debe rehacerla. No nos tenga miedo, en la actualidad los tratamientos dentales son indoloros ya que se trabaja con anestesia local y dolor post operatorio en caso de necesitar una cirugía se lo maneja con analgésicos y antiinflamatorios potentes que va a lograr que no sienta nada de dolor. Sobre la ansiedad asumo que también es por el ruido emitido de las máquinas que necesitamos para trabajar eso lo disminuimos trabajando con turbinas semi silenciosas más unas gafas para que pueda observar una película o ver un video musical. Si es mucha la ansiedad antes de entrar a la consulta le damos un ansiolítico y usted estará muy tranquila. La mayoría de veces los pacientes ven más graves los casos que el especialista y posiblemente lo que para Ud. puede ser un caso grave para nosotros sea un caso cotidiano. Ahora los tratamientos dentales se realizan en muchísimo menor tiempo que hace tres años y con resultados espectaculares tanto funcional como estético. Dra. Alba Zanabria Villamar,Odontología estética. Telf.: 268-3324/ 09-183-1186