Criterios sobre asma bronquial

Leí el reportaje publicado en la edición del 31 de octubre referido al asma bronquial.

Vale aclarar que esta alteración es multifactorial, o sea, que en su desarrollo interviene una serie de elementos que la generan y modulan a lo largo del tiempo.

En este sentido, y como se ha demostrado a través de grandes estudios, la herencia (característica genética) y el hecho de ser alérgico son los factores más importantes en la evolución de la enfermedad. Mal puede, por tanto, ser “curada en dos o tres meses” (como afirma con poco criterio el doctor Javier Mallol) una enfermedad con una fuerte carga genética, que es crónica por naturaleza y causa daño irreversible en los bronquios si no se controla a largo plazo.

En estudios realizados en nuestro Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert, con pacientes de la ciudad, se pudo demostrar un diagnóstico de alergia a determinados aeroalérgenos en cerca del 90% de los pacientes asmáticos, atendidos en el Servicio de Alergia; lo que echa por tierra la peligrosa afirmación de Mallol de que no es necesario considerar el tratamiento de la alergia en estos pacientes.

La peligrosidad de las declaraciones radica en que el asma bronquial no es en general una condición aislada, por lo menos en la infancia, sino que está ligada a una serie de eventos cuya génesis más importante es el trastorno alérgico que sufre el paciente.

En vista de esto sería contraproducente para el enfermo dejar sin atender los componentes claves de su alteración.

La Organización Mundial de la Salud acepta como único tratamiento válido desde el punto de vista del control inmunológico de la enfermedad alérgica (incluyendo al asma bronquial como tal)  a las vacunas de alergia o inmunoterapia, como ha sido demostrado en extensas revisiones.

Pero lo más irónico del asunto es que el Dr. Mallol es el coordinador en nuestro subcontinente de un evento mundial destinado, precisamente, a la detección de enfermedades alérgicas y asma. ¡Qué casualidad que los dos términos vayan siempre juntos!

Las venidas de expertos a nuestro país serán provechosas, siempre y cuando sean interlocutores válidos para nosotros. No acojamos como maestros a quienes vienen a sembrar confusión y a pretender dar cátedra de algo que, evidentemente, no dominan o tergiversan.

Dr. Manuel Viteri Acaiturri
Jefe del  Servicio de Alergia, Asma e Inmunología
Hospital de Niños "Dr. Roberto Gilbert Elizalde."
Guayaquil