El sexólogo César Merino contestó tus dudas en la Cita Digital

Mil gracias por sus preguntas. Todas han sido muy interesantes y nos demuestra que necesitamos más espacio para tener una buena educación sexual. El tiempo es corto para despejar todas las dudas, pero pongo a disposición El Especialista de La Revista, un espacio en el que los lectores pueden enviar sus preguntas, además de compartir sus experiencias luego de que recibieron consejos en este segmento.
 
Hola doctor, como esta. Quería saber por qué los hombres no se toman el tiempo necesario para que la mujer esté suficientemente excitada para la relación sexual, sino que creo que piensan que es como en las películas porno que todo sucede de forma poco natural y totalmente distinto a lo que es la vida real. Saludos y gracias. Estefania
Querida Estefania, los hombres en la excitación presentamos la erección y por lo tanto ya queremos la penetración. Factores culturales han hecho que el hombre tenga una escasa educación sexual, y desconozca que la mujer necesita de mucho juegos previos. Entre esos se encuentran los mejores, que son besos y caricias. A tu pareja explícale los indispensables que son estos para ti, y vas a ver el cambio.

Tuve relaciones sexuales por primera vez con alguien que acabada de conocer, fue algo de una noche de tragos, pero resulta que creo que me estoy enamorando de él, y quisiera saber qué puedo hacer para quitarme ese estigma de la mente que es que el se aprovechó de mi embriaguez y no me respetó, ahora yo quiero estar con el pero en mis 5 sentidos, que puedo hacer para despertar su interés nuevamente. Diana.
Querida Diana, el alcohol nos hace perder un poco la razón, por lo cual usted accedió a tener relaciones sexuales. Primero acepte el paso que usted dio, y eso la liberará de complejo de culpa. Ahora para conquistarlo a él, recuerde que él ya se fijó en usted alguna vez. Ahora ponga una mejor cara y una mejor actitud, y ¡adelante!

Tuve un fuerte golpe en el cerebro y últimamente se ha caído totalmente el apetito sexual, no tengo erección alguna. Jorge Carpio
Jorge, el neurólogo tiene que examinar el cerebro y estar seguro que no hay ninguna alteración después del golpe. El deseo sexual puede estar alterado o por el grado de ansiedad en que se encuentra o por algún medicamento que esté tomando.

Nunca he tenido un orgasmo, he tenido varias parejas pero jamás lo he alcanzado, será un problema físico o psicológico? Cuando tengo relaciones nunca me preocupa alcanzar el orgasmo, disfruto el acto pero, nunca lo he alcanzado, siempre tengo que fingir. Silvia
Silvia, el sexo debe ser un placer, por lo tanto el fingir acaba el concepto de sexo. Factores psicológicos podrían estar alterando tu capacidad orgásmica. Consulta con un sexólogo.

¿No es un poco homosexual que me gusten las caricias en el perineo? Me agrada pero no dejo que mi pareja ande allí porque me parece poco varonil. JM
Estimado JM, nosotros los hombres tenemos un punto erógeno que lo llamamos el punto G masculino, que queda en la próstata, a la cual se alcanza introduciendo el dedo en el ano, o presionando el perineo, que es lo que tú haces. Ésto de homosexual no tiene absolutamente nada. Lo que sí vas a lograr son tus orgasmos muy intensos al eyacular. Tranquilo.

Dr, buenas tardes, tengo 31 años, y creo que tengo un problema sexual, llevo 13 años de casado y durante todo ese tiempo tengo muchísima actividad sexual, tengo relaciones todos los días y siempre después de hacerlo me da ganas de hacerlo mas y mas y casi siempre tengo que masturbarme y tengo siempre ando con muchos deseo sexual. Gabriel Morante
Estimado Gabriel, la hipersexualidad podría llevarnos a la adicción sexual. Consulte urgentemente con el sexólogo.

Buenas tardes tengo 20 años y por lo que eh leído soy una mujer multiorgasmicas los he tenido pero últimamente cada vez que tengo relaciones sexuales no alcanzo ni un orgasmo, aunque hace 2 meses atrás me hice unos exámenes se me salo que tenia bajos glóbulos rojos no sera ese el inconveniente Andreine Samaniego
Estimada Andreine, los factores psicológicos u orgánicos se presentan cuando se pierde la facultad del orgasmo. Quizás infecciones vaginales o una pareja que no te estimule mucho pueden ser las causas.

Estimado llevo 13 años de casada pero mi esposo parece haber perdido todo su libido, que podemos hacer? Pilar Valdiviezo
Estimada Pilar, hay un periodo en la pareja que se llama aburrimiento sexual. Es muy frecuente después de los ocho años. Intenten nuevas posiciones, nuevos escenarios, y nuevas acciones de sexo para salir de este estado.

Dr. tengo 34 años y quiero tener relaciones todos los días con mi mujer, puede ser malo...? Alfredo Galarza
Alfredo, para nada es malo tener relaciones todos los días si tu pareja está cien por ciento de acuerdo contigo. Conversa con ella.

Mi deseo sexual es muy fuerte, y ya una vez fui infiel por no saber decir no. ¿Qué me recomendaría para bajar esos deseos? Gracias. Andrés
Estimado Andrés, si estás teniendo problemas con tus infidelidades, necesitas una valoración con un terapista sexual.

Tengo una curiosidad. Con mi novia. cuando mantenemos relaciones ella siente la sensación de ir al baño o de orinar. Es esto normal??? Esto indica que va a llegar al orgasmo??? He leido que cuando tienen esa sensación; las mujeres inhiben eso por miedo o por temor a que sea realmente orina y no llegan al orgasmo. si es así, también como puedo estimularla mas para que llegue a su orgasmo??? porque la estimulo de tantas maneras y como ella me relata al final, se siente feliz y tranquila, pero sin ... José Fabián
Estimado José Fabián, muchas mujeres confunden la sensación de orgasmo con las ganas de orinar. Otras, en cambio, presentan lo que se llama eyaculación femenina, y lo confunden con la micción (orinar). En los dos casos, definitivamente está muy bien estimulado. Ella debe relajarse, deshinbirse, y dejarse llevar por la sensación, y verás que llegará al tan espectacular orgasmo.

¿Donde puedo operarme en el crecimiento del pene? Federico
Federico, las cirugías de alargamiento del pene varían según cada persona. Algunos se la operan en el tendón, en el ligamento suspensorio del pene. A otros se les realiza la liposucción suprapúdica, y a otros se les implanta prótesis peniana.

hola nunca antas había tenido problema en controlar mi eyaculación .pero hace un tiempo que eyaculo muy rápido. ¿Qué puedo hacer? Soy joven y un poco nervioso. Omar César Guerra
Estimado Omar, las infecciones en la próstata son una de las principales causas de la eyaculación precoz. En hombres que tenían una eyaculación normal, amerita una investigación.

Tengo unos puntos blancos en el frenillo del pene  y quisiera saber qué es eso? Y por que me salio y como puedo curarlo. Luis
Luis, todo grano, llaga o ampolla en el pene, debe ser examinada para su tratamiento.

¿Es bueno tener relaciones sexuales durante el periodo de menstruación? Vanessa
El tener relaciones sexuales nos asegura que no quede embarazada. El inconveniente es la higiene, por la sangre, la estética y obviamente la posibilidad de cualquier enfermedad a través de la sangre, sobre todo de transmisión sexual.

Tengo 60 años, padezco de gastritis por lo que como tratamiento tomo medicamentos entre ellas Omeprazol, cimetidina, escuché esto afecta el líbido sexual, es verdad? Enrique Vásquez
Correcto, Enrique. Medicamentos como el que usted me indica, tiene como efecto colateral la disminución de la líbido. Consulte al médico para elevar la líbido.

Doctor, no sé por qué pero a menudo me arde mucho al orinar, pienso que se debe a una infección. Lo que me preocupa es que es muy recurrente mismo luego de seguir tratamientos. Esto persiste tanto así que esporádicamente me arde la parte de la uretra o no se si es ardor pero es como una hipersensibilidad desde la parte baja de los testículos hasta la punta del glande. Por favor guíeme, gracias. Juan Enrique
Las infecciones urinarias, si no son correctamente tratadas, van a regresar. Pero también puede ser que el tratamiento sea exitoso, pero si seguimos contaminándonos por nuestro hábito sexual o de higiene, esto lo hará crónico. Amerita una profunda investigación urológica.

Mi esposo tiene 60 años y desde hace 10 años ha perdido el libido sexual, es normal que esto suceda en personas de esta edad?. Juana Campuzano
Querida Juana, lastimosamente a los 60 es muy probable que esté en la andropausia. Consulte con su urólogo para los tratamientos.

Cuando estoy descansando hay momentos que me da ganas de orinar y siento un ardor y me da una tembladera por todo el cuerpo y no se me quita hasta que orine. Lino
Lino, los síntomas que usted me indica son de una infección genito-urinaria, que podría ser de la próstata, de la vejiga o de las dos cosas. Consulte al urólogo.

¿Como puedo evitar o control un eyaculación precoz? Charlez Herrera
Medicamentos y/o terapia sexual.

Tengo problemas con la disfunción eréctil: se mantiene al mínimo en el acto. Segundo
Varíe el tratamiento según la causa de la disfunción erectil. Existen pastillas, inyecciones, protesis o bombas al vacío que se podrían ofrecer, dependiendo del caso.

Estoy tomando antidepresivos para controlar mi eyaculación precoz; pero me esta causando problemas de estreñimiento. Existe alguna otra alternativa que no provoque estos efectos secundarios? L.A.
Otra alternativa, cuando la farmacológica no es buena, es la terapia sexual con los ejercicios isquiopubianos y combinación de terapias alternativas. Inténtelo, es una excelente elección.

Es peligroso tomar Levitra 10mg dos veces por semana? Tengo 35 anos y realmente es muy efectivo pero temo porque no es medicado. Debido a cansancio y estrés laboral, en algunas ocasiones lo uso porque me brinda erección instantánea (35 min) y duración ( aproximadamente 4 horas de). Jimmy
Estimado Jimmy, el Levitra es un medicamento diseñado para pacientes que tienen dificultad para lograr la erección o problemas circulatorios. Por lo tanto, para poder tomar tranquilamente la medicación, es indispensable un chequeo con el médico. Para el estrés y cansancio que tú nos cuentas, con antioxidantes y una buena dieta, y quizás algunas técnicas sexuales, solucionarías tu problema sin poner en peligro tu vida.

¿Por qué el acto sexual cambia cuando la persona ya es de 50 anos en adelante, y porque la erección no es tan fuerte como debería ser? Juan López
Estimado Juan, los hombres cuando entramos a los 50, presentamos un problema que se llama la andropausia, con lo cual baja los niveles de la testosterona, produciendo cambios significativos en la vida sexual.

hola doctor como esta tengo 34 años y tengo problemas con mantener la erección.... pero ese no es solo el problemas sino que cuando eyaculo me dan un dolor en la parte perineo, la parte entre el escroto y el ano ¿que puede ser? Alfonso
Alfonso, sobre el perineo, se encuentra la próstata, y las dificultades para la erección y el dolor están en relación con una prostatitis. Hay que investigar esa infección, y todo volverá a su normalidad.

Mire Dr. tengo 22 años y nunca he tenido relaciones con nadie, pero en los últimos meses he tenido lo que se dice sueños húmedos, podría decirme ud. ¿cual serian las razones? Mauricio
Querido Mauricio, en los sueños húmedos las fantasías sexuales están a mil, con lo cual se desprende muchas hormonas, causando las eyaculaciones. La abstinencia sexual o el celibato nos lleva a eso. Así que es normal, de acuerdo a lo que tú nos cuentas.

Tengo 33 años y tengo problemas de erección en la segunda relación sexual y cuando la tengo me cuesta acabar. ¿A qué se debe ? tiene solución o es psicológico.  Gracias de antemano. Vibe
Estimado Vibe, a todo hombre en la segunda relación se nos extiende el tiempo de eyaculado pero el que no eyacule ya es un problema, y podría tratarse de un factor psicológico. Entre ellos, la falta de estimulación a su pareja a usted.

¿Por qué la mujer en la pre-menopausia tiene inflamación? Francisco
La pre-menopausia no es causa de inflamación. Bacterias, hongos o cualquier microorganismo que altere la calidad de la vagina, es la causante de la inflamación. Acuda al médico para que investigue la vagina.

¿¿¿Es justificable que mi mujer de 35 años prefiera dormir antes que hacer el amor??? Petter
No es justificable pero sí entendible si la calidad del sexo no es lo que ella espera. Urgentemente tienen que tener una conversación sobre las expectativas sexuales que cada uno espera. Esto es discutible y negociable. Verá cómo va a cambiar completamente la vida sexual entre ustedes. A veces las mujeres cuando sienten dolor durante y después del acto sexual, evitan el sexo. Conversen.

Doctor mi pregunta es la siguiente, desde mucho tiempo he tenido disminución en el deseo de tener relaciones sexuales, hace 3 meses a veces he tenido dolor en el testículo derecho y a veces a ellos los siento como que si me pesan, un doctor de medicina general me dijo que tome vigorizante de ginoma lab 1 diaria, a veces cuando termino de mantener mi relación sexual. Eyaculo, no espeso si no como aguita de arroz, y eso me tiene preocupado a veces tomo cialis, tengo 37 años de edad y quiero que me ayude. Geovanny Velez
Estimado Geovanny, el dolor testicular y la calidad del semen que me explica, darían a entender que estamos frente a una infección de la próstata, lo cual puede tener relación con su alteración en su vida sexual. El uso del medicamento que menciona al final no trabaja en cuanto al deseo. Consulte con el urólogo.

Buenos días doctor mi pregunta: qué se puede hacer para que en un acto sexual con la  pareja perdure y no eyacule rápido que se podría hacer en ese caso. Iván
Hay algunos medicamentos que, como efecto colateral, retardan la eyaculación. Hay otros de uso tópico que desensibilizan el glande, y hay muchas técnicas sexuales que sacan de este problema y podrían transformarlo en un hombre multi-orgásmico, es decir tener la sensación espectacular del sexo sin tener que eyacular, porque recuerde: el hombre, una vez que eyacula, pierde la erección.

UN BUEN DIA DOCTOR. Mi pregunta es la siguiente. ¿Qué tratamiento me puede aconsejar, ya que yo tengo demasiado deseo sexual y demasiadas erecciones? Para mi modo de pensar es un problema. Gracias. Alejandro B.
El deseo sexual y las erecciones está en relación con niveles hormonales. Por eso en la adolescencia y juventud se presentan muy aumentados. Estimado Alejandro, lastimosamente desconozco tu edad, pero si tus niveles hormonales se encuentran bien, por la edad habría que investigar alguna alteración causada por algún medicamento que estés utilizando. Si esto ya es un problema, amerita una cita con tu médico.

¿Es malo para la salud tener sexo anal sin condón? Diego Rodríguez
Estimado Diego, el sexo anal es una de las opciones muy frecuentes que se realiza entre las parejas, aunque no lo creas. Entre las complicaciones que se podrían presentar están: que sea muy dolorosa la penetración tanto para el que penetra como quien es penetrado. Para lo cual tiene que haber una buena lubricación y bastante estimulación previa sobre el esfinter anal, para que no se presente esta molestia.

Las infecciones urinarias se pueden presentar en los hombres si es que un poquito de materia fecal se queda en el meato uretral, que es el orificio por donde orinamos. Esto puede meterse e infectar la próstata. Otra posibilidad es que entre el prepucio, que es la piel que cubre el glande, se quede un poco de materia fecal, lo cual infectaría el lugar. Por lo tanto, el orinar después de tener relaciones sexuales, ayudaría muchísimo así como una extremada limpieza con agua y jabón del pene en los minutos siguientes de las relaciones sexuales. Pero como regla de oro, para evitar cualquiera de estas molestias, use preservativo condón.

Tengo mi pareja ya por un año y no estamos planeando tener hijos por el momento, ella no quiere utilizar ningún tipo de anticonceptivo y yo por mi parte no siento lo mismo utilizando preservativos. Hasta el momento nos hemos guiado por el método muy conocido de tener sexo durante ciertos días si y ciertos no. Todo un siempre la eyaculación es externa para evitar riesgos. Me podría aconsejar un mejor método o me podría decir si estamos haciendo lo correcto como nos mantenemos. Casimiro Cárdenas
Casimiro, los métodos anticonceptivos varían entre los de barrera, como es el condón (masculino o femenino), o el diafragma intravaginal. Podemos utilizar espumas con espermicidas (que elimina los espermetazoides dentro de la vagina). El coito interrupto, que es el método que usted utiliza al eyacular externamente, tienen sus riesgos cuando no se tiene el control total eyaculatorio, y también cuando el hombre tiene un grado alto de ansiedad. Si usted logra controlar lo que acabo de indicar, es un método seguro, y ustedes están uniendo otro método muy efectivo, que es el método del ritmo, el cual se utiliza estrictamente cuando la mujer menstrua regularmente, es decir, las mismas fechas cada mes. Si es así el caso de su pareja, al unir estos dos métodos, están asegurando el control natal. Mi consejo, quizás, es aumentar uno de los métodos de barrera antes mencionado. Lo están haciendo muy bien. 

¿Cuál es la solución para la eyaculación precoz hay algún tratamiento o medicamento que se puede hacer para solucionarlo? Jacinto Zerna
Jacinto, la eyaculación precoz (EP) es una enfermedad muy común en los hombres. De diez hombres activos sexualmente, cuatro padecen de ella. Hay dos causas de eyaculación precoz: una puede ser psicológica, que ventajosamente es la menor de las veces; y la otra puede ser una causa orgánica. Para ello hay que hacer una investigación de qué germen está causando esta alteración. Hay cien por ciento tratamientos efectivos para la EP de corta duración. Por lo tanto amerita una consulta con tu urólogo.

Por favor que se publique, los temas a tratar sobre el libido en la menopausia, GRACIAS.- FELICITACIONES.- Vivo en Miami- soy 100% ecuatoriano. Vicente Pazmiño
Querido Vicente, en la menopausia hay cambios hormonales en la mujer, disminuyendo la testosterona y estrógenos, con lo cual el deseo sexual o líbido se ve disminuido y en muy pocas veces, totalmente ausente. Por lo tanto, en endocrinólogo o el urólogo investigarán en sangre los niveles de estas hormonas, y si el paciente es idóneo, se procede a la reposición, a través de inyecciones, parches o pastillas de hormonas, con lo cual se recupera la líbido. Otro factor importante en la menopausia es el psicológico, puesto que la mujer tiene la idea de que la menopausia es igual a envejecimiento, y envejecimiento es igual a no sexo. Lo cual es totalmente errado.

La Cita Digital con el doctor César Merino empezó a las 11:45, y este fue su saludo:
Cómo están? Estoy aquí conectado para que ustedes puedan preguntar todas las dudas o inquietudes que tengan sobre sexo y vida sexual, adelante, conectense y escriban, medio totalmente confidencial.

_________

César Merino, médico especializado en sexología y urología, fue convocado para que resuelva las dudas de nuestros lectores. Es uno de los profesionales que conforman el staff de El Especialista, de La Revista.