Mi novio tiene un serio problema. Está metido en el vicio del alcohol y también fuma bastante. Tiene 26 años y desde los 14 ha sido un chico problema. A esa edad empezó a tomar porque se juntó con personas de ese proceder. Ahora  está en el último año de la universidad. Incluso ahí encontró malas influencias, él lo sabe porque cuando está sobrio conversamos sobre este tema y me dice que ya no quiere volver a tomar. Creo que es porque cada vez que bebe se pone mal al día siguiente. Yo lo amo demasiado y busco una estabilidad junto a él, quiero ayudarlo y él está dispuesto a que lo haga. Quisiera saber qué tan eficiente es empezar un tratamiento con un hipnoterapeuta y si aquí en el país existe algún centro de rehabilitación donde pueda distraerse.
Gisse,
Guayaquil

En su carta usted manifiesta el deseo de ayudar a su novio, y lo mejor de todo es que acepta que necesita ayuda y está dispuesto a colaborar. La hipnoterapia resulta un método muy eficaz para los casos de vicios de alcohol y tabaco. Durante la terapia, el terapeuta conduce al paciente a un estado de relajación profunda o trance ligero, logrando que aquiete su mente y cese el diálogo interno. De esta forma, el subconsciente está receptivo a cambios y se accede a vivencias y situaciones muy lejanas, que en estado de vigilia no se podría recordar. Generalmente, las personas que tienen comportamientos adictivos se conectan constantemente a los momentos tristes y dolorosos del pasado. Esta terapia libera las cargas negativas, sentimientos de culpa, ira reprimida, resentimientos y  deja mensajes positivos, grabados en el subconsciente. Esa voz interna  le ayudará a sentir más seguridad, adquirir fuerza de carácter y voluntad, además hará conciencia de que estos malos hábitos ocasionan gran daño a su salud. Además aprenderá a controlar el hábito que le perjudica y a dominar su mente. Así empezará a tomar control de su vida. Le sugiero que busque ayuda espiritual. También usted puede contactarse con el Consejo Nacional de Control de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas (Consep) en Guayaquil al 261-1211.
Patricia Negrete de Reinoso,
Máster reiki e hipnoterapeuta.
Telfs.: 239-5529, (08) 428-9994. 

Manchas de mariposa
Soy una mujer de 39 años y a los 27  tuve a mi segundo hijo. Durante el embarazo me aparecieron manchas en la cara con forma de mariposa. En ese entonces eran de color claro y ahora que ya casi han pasado doce años se han oscurecido. He probado muchas cremas y he visitado dermatólogos, pero no han hecho  efecto. Estoy desesperada porque al verme al espejo lo único que hacen estas manchas es bajarme la autoestima, incluso lloro. Además, no puedo utilizar maquillaje.
C.H.,
Guayaquil

Si las manchas son oscuras y aparecieron durante el embarazo se trata de un melasma. Es importante examinar la piel para ver la profundidad de estas y si existen telangiectasias (vasitos finos), lo que indicaría una piel sensible y  que el tratamiento debe ser cuidadoso, porque muchos despigmentantes pueden irritar la piel y mancharla  más. Es importante el uso permanente de un buen protector solar. El tratamiento debe iniciarse con despigmentantes a concentraciones bajas y de acuerdo a la tolerancia  se puede subir la concentración de los productos o asociarse a otros. También es importante saber que generalmente debe usarse un producto de mantenimiento para evitar el regreso de las mismas.

Otro tratamiento que puede ser de gran ayuda son los peelings combinados, en donde el dermatólogo aplica sustancias de acuerdo con el caso y la experiencia profesional.
Dra. Bertha Naula Merchán,
Dermatóloga.
Telf.: 228-3966.


Gato con síndrome urológico
Mi gato de unos 6 años está un poco pasado de peso (solo come comida seca de paquetes) y un poco de todo. Estuvo todo el día obstruido (no podía orinar). Lo llevé a un veterinario local y me dijo que el gato padecía de síndrome urológico felino. Es la primera vez que se enfermaba, se le puso una sonda y suero para drenarlo y limpiar sus vías urinarias. Fue necesario anestesiarlo porque no se iba a dejar poner la sonda. Al parecer esta experiencia fue muy traumática para él, porque no quería tomar líquidos y murió. Lo que deseo saber es si existe alguna forma de evaluar a un gato para prevenir o detectar que no le dé este síndrome. Porque tengo otro gato de 10 años y no quisiera que pasara lo mismo.
Joffre,
Guayaquil

Cuando hablamos de síndrome nos referimos a un conjunto de síntomas de diferente etiología. En este caso en particular es muy frecuente encontrar pacientes como el que usted menciona (gatos). Esto se debe generalmente a nefrolitiasis y ureterolitiasis, que son cristaloides orgánicos o inorgánicos en el 90%. Los urolitos se forman en el espacio urinario dentro de la vía excretora y se clasifican según su composición mineral. En los gatos la mayor parte de urolitos se localizan en la vejiga  o en la uretra. Las dietas alcalinizantes altas en magnesio promueven la formación de cálculos de estruvita en gatos, y también el consumo excesivo de calcio o fósforo puede promover la formación de cálculos de fosfato de calcio. Todo esto conlleva a que el animal presente algún signo clínico, como ausencia del flujo urinario, presencia de infección del tracto urinario, se puede observar hematuria y dolor sublumbar o abdominal. La obstrucción uni o bilateral con la función renal inadecuada causa vómito, anorexia y depresión. La orina puede tener mal olor cuando existe infección del tracto urinario. A veces los gatos afectados cursan con enfermedad subclínica. Al examen físico el animal presenta dolor sublumbar o abdominal, nefromegalia o ambas, puede haber fiebre debido a la nefritis. A más del examen clínico es importante realizar una biometría sanguínea, la que revela leucocitosis sobre todo si hay obstrucción concurrente. Es común el aumento de urea y creatinina, a más del fósforo sérico. También hay acidosis metabólica, el examen de orina revela hematuria y/o piuria, el PH suele encontrarse alcalino cuando hay cálculos de estruvita. Incluso es bueno realizar examen de sedimento para determinar cristales de cualquier tipo (llámese de estruvita-urato de amonio- cistina o oxalato de calcio). Otra recomendación que se da es realizar cultivo de  orina.

Si se sospecha de síndrome urológico podemos recomendar radiografías u orografía excretora y exámenes más sofisticados como  la ultrasonografía. Los objetivos del tratamiento son corregir cualquier factor predisponente, eliminar cálculos existentes por medios quirúrgicos o terapéutica médica y lo más importante, prevenir la recurrencia.
Dr. Heraldo Barzola Castro,
Médico veterinario.
Telfs.: 227-9205, (09) 991-5837.

Mal olor en las axilas
Tengo un hijo de 7 años y pesa 95 libras. Es de contextura delgada y cuando está mucho tiempo en movimiento empieza a tener mal olor en las axilas. Pienso que para su edad es muy temprano  que tenga ese olor. Por favor, indíqueme qué puede usar para contrarrestarlo.
N.N.,
Guayaquil

La bromhidrosis, que es la denominación del problema de su niño, puede presentarse a cualquier edad  y es una característica relativamente común en niños que tienen antecedentes de atopia (personalmente o algún familiar que tenga o haya padecido asma bronquial, rinitis alérgica o dermatitis atópica) debemos recordar que en ocasiones no siempre conocemos los antecedentes de estas enfermedades pues han sido mal diagnosticadas, o simplemente nadie nos cuenta las enfermedades que padecieron y que consideran superadas. Las personas con atopia tienen mayor sudoración, además de mayor cantidad de ciertas bacterias en la piel, las cuales inducen descomposición del sudor provocando el mal olor. Para contrarrestar el problema debe lavarle las partes afectadas con un syndet y aplicarle un desodorante en barra hipoalergénico.
Dra. Blanca Almeida Jurado,
Dermatóloga.
Telfs.:  244-7636, (09) 847-3629.

Barriga con flacidez
Tengo 30 años, mido 1.60 y peso 124 libras. Además soy de contextura delgada pero desde hace 2 años mi barriga luce como de 4 meses de embarazo y está totalmente flácida (siempre he sido barrigona pero esta vez me horrorizo). No tengo hijos, soy soltera y antes de pensar en cirugías quisiera otras alternativas. Siempre dejo el gimnasio a los 3 meses y trato de tener una alimentación balanceada. Quiero saber qué tengo qué hacer y en qué tiempo voy a ver resultados para no desesperarme. Vivo cerca a un parque y empecé a caminar por las mañanas hace una semana. Me dijeron que no haga abdominales porque endurecere el músculo y que haga solo cardiovascular. ¿Qué rutina me recomienda? ¿Puedo realmente desaparecer la barriga y la flacidez?. Estoy dispuesta a disciplinarme en hacer ejercicios.
C.N.
Guayaquil

Para tener abdominales bien formados y definidos, sobretodo para eliminar la flacides, es necesario e importante hacer ejercicios abdominales con pesas, estos deben de preferencia ser de tension, lentos y con respiracion adecuada, utilizando varios tipos de rutinas disponibles y adecuadas para su tipo de cuerpo. La alimentación es muy importante y deben eliminarse todos los almidones, pastas, masas, arroz, entre otros, que tienden como todos sabemos a causar abulamiento abdominal y las frituras deben ser totalmente eliminadas. Los ejecicios cardiovasculares son muy importantes puesto que eliminan las grasas acumuladas, es por esto muy importante combinar ambos tipos de rutina, abdominales y cardio.  En todo deporte se requiere de hacer abdominales, es parte importante de toda rutina de ejercicios. Ahora bien, si hace una adecuada combinación de ejercicios con alimentacion usted podrá ver resultados en tres semanas.  Como ayuda para remover el tejido adiposo (grasa) se puede utilizar Ozono aplicado en forma de mesoterapia, eso sí, recuerde siempre que los ejercicios y la rutina alimentaria tienen que ir de la mano.
Mercedes de Vallarino
Instructora de Gimnasia y Nutrición.
Telf.: 09-353-9948

Ácido hialurónico
Sufro de osteartrosis y sigo una medicación basada en antiinflamatorios. El doctor me informa que entre los últimos avances para el tratamiento de artritis y oste artrosis está el ácido hialurónico que ayuda a aliviar los dolores de las articulaciones. En caso conviene el uso de ese producto? Existe complicaciones en ese tratamiento o quizá limitaciones por edad?

El ácido hialurónico es una sustancia que mantiene vivas a las celulas del cartilago y por lo tanto detiene la enfermedad degenerativa, cuando es correctamente aplicado tiene un exito que supera el 90 % en artrosis grado I a III, en el ultimo grado el indice de resultados baja al 50%. Es un tratamiento biologico que esta aprobado por la FDA, y no tiene limitaciones en el numero de aplicaciones, edad, sexo, raza, o enfermedades asociadas, la unica contraindicacion es una infeccion activa en la articulacion afecta.

Como es un producto natural no tiene efectos secundarios. Se esta aplicando en Europa y EEUU, hace una decada aproximadamente con mayor enfasis en los ultimos cinco años.
Doctor Juan Carlos Ordoñez
Traumatólogo.
Telf.: 239-0479