Llevo una relación de dos años con una chica de 24, pero nos conocemos desde hace quince años. Siempre se ha caracterizado por tener un temperamento muy fuerte, determinante, y no tratar de ver el lado bueno de las cosas. No le gusta que la contradigan y odia que alguien le haga ver sus errores. Al principio no veía tan mal su forma de ser, pero últimamente tenemos muchas discusiones por estos motivos. Incluso ha llegado al punto de burlarse de mí delante de sus amigos. He tratado de tener un diálogo constructivo para que corrija su personalidad, pero se limita a decir ¡yo soy así y si quieres estar conmigo es tu decisión!… La amo mucho y a pesar de todo sí hemos tenido momentos muy bonitos. En alguna ocasión pensé que yo era el equivocado, pero su hermana y madre me han dado la razón acerca de su mala personalidad. Cabe añadir que las únicas veces que la he visto con una actitud positiva y alegre es cuando está rodeada de niños ¿Qué hago con esta relación? ¿Mejorará  su personalidad o siempre será así?  ¿Será porque su papá murió cuando ella era una niña y nunca tuvo una figura paterna?
Cristian,
Guayaquil

Personas como su novia hay muchas y en todas las edades. Detrás de este deseo de ser perfecta está una gran inseguridad de serlo en la realidad; por esto recurre a comportamientos rígidos y determinantes para conseguir que nadie la contradiga y la haga dudar de lo que hace, dice o piensa. Quiere ser perfecta y aceptada por todos, pero lo que consigue es ahuyentar a los demás, y especialmente a quienes pueden pensar distinto a ella.  Toparse con alguien que le diga sus errores pone en riesgo su seguridad y necesidad de ser aceptada.

Plantéele su punto de vista de manera asertiva (clara, honesta, directa y respetuosa), podría ayudar a abrir el diálogo. Pero ella no quiere cambiar, quiere imponerse así; tiene mucho miedo a modificar sus puntos de vista.  Es difícil que acepte recibir ayuda profesional, lo cual es el mejor camino para el cambio, pues el profesional es el indicado de modificar poco a poco sus temores e inseguridades.  Usted no puede ser su terapeuta. Ella tiene razón.  Usted debe decidir si quiere estar con ella así como es: rígida y con miedo al cambio.
Dra. María de los Ángeles Núñez,
Psicóloga clínica.
Telf.: (02) 225-2820

Mujer finge orgasmo
Soy una mujer de 30 años que no he tenido mucha experiencia sexual. Tuve una relación con un hombre que quise mucho hace un año, pero nunca pude tener un orgasmo. Nunca le hablé del tema por vergüenza y siempre tuve que fingir. Actualmente tengo otra relación pero me pasa lo mismo, no sé si se deba a que no es una relación formal o tal vez a que en mi adolescencia mi hermano me espiaba para verme desnuda y yo lo descubrí. Quiero saber qué puedo hacer.
N.N.
Guayaquil

La dificultad inicial para lograr el orgasmo es un problema muy frecuente en muchas mujeres. Las causas son muy variadas: prejuicios, desinformación, sentimientos de culpa o vergüenza, abuso sexual en la infancia, violaciones o incesto (relación sexual con familiares cercanos), etcétera. En su caso podría estar interviniendo una falta de apertura al tema del placer por sentimientos de culpa, especialmente al ser relaciones no dentro del matrimonio o en una relación permanente como unión de hecho; además, el temor a no ser considerada como una buena amante es lo que posiblemente impide que lo comunique a sus parejas. También podría estar causando un freno a su respuesta orgásmica ese recuerdo de su adolescencia, si usted le ha dado un significado culpabilizante, especialmente lo hemos visto cuando el hecho generó algo de excitación o morbo en la chica; de lo contrario, no tiene mayor relación con la anorgasmia actual. Le sugiero buscar ayuda  profesional sexual, la mayoría de los casos responde favorablemente, entre tanto, recuerde que es preferible compartir sus preocupaciones con su pareja, de una manera delicada dígale lo que le pasa, a veces solo el hecho de compartir algo tan  personal que la está haciendo sentir  mal tiene un efecto catártico,  de desahogo  que ha permitido superar el problema, además puede explorar su cuerpo  mediante autocaricias su capacidad orgásmica y luego será más fácil hacerlo con él.
Dr. Germánico Zambrano Torres.
Psiquiatra-Sexólogo. Centro de Salud Mental y Sexual Gercon.
Telfs.: 239-4932, 349-0381


Granitos en la cara
Tengo 16 años y soy bastante agraciado. Lo que me preocupa es que tengo algunos granitos en la cara y hasta donde yo sé es normal a mi edad, pero se me ha vuelto una obsesión el usar en exceso productos químicos en la cara, ya que si no me los aplico no puedo estar tranquilo. Cuando me miro al espejo no me veo casi nada de granitos, pero cuando ya comienzo a sudar de día me siento mal porque pienso que ya tengo la cara dañada y me siento feo sabiendo que no lo soy.
Cuando alguien me dice que no tengo granos no le creo y cuando me dicen que sí me deprimo y no tengo ánimos de hacer nada.  ¿Por qué si hay chicos de mi edad que tienen más granos que yo no se deprimen? Necesito su ayuda, por favor.
Bryan,
Guayaquil

La inquietud en usted, considerada como una preocupación por la presencia de granitos en la cara como refiere, además de la necesidad de usar productos químicos, le están generando síntomas en su estado de ánimo que no logra controlar y se ve exacerbado además por sentimientos de descalificación, inseguridad, que será necesario modificar con un tratamiento especializado apropiado. Lo más aconsejable es que reciba la orientación adecuada para evitar que continúen estos pensamientos, ya que en la etapa de la adolescencia intervienen factores que son parte importante del desarrollo, entre ellos, el social, el cultural, el hormonal, el familiar, todos juntos para lograr un adecuado funcionamiento en el ser humano. Si el medio ambiente es considerado nocivo o no apropiado a lo que uno espera es muy probable la presencia de los síntomas que usted ha expresado claramente. Por lo tanto le recomiendo que comente con sus padres por lo que está pasando, ya que son la base de la confianza que se necesita para vencer los temores y el soporte para guiarlo con los médicos apropiados y recibir la ayuda profesional necesaria.
Hágalo a tiempo y así evitará consecuencias. 
Dra. Catina Solano M.,
Psiquiatra de adolescentes.
Telf.: 288-7576

Operada de la vesícula
Tengo 15 años y hace dos meses me operé de la vesícula por presentar cálculos biliares. Mi preocupación es en qué aspecto puede afectar mi vida  la falta de vesícula y cómo debo cuidar mi alimentación. El doctor que me atendió solo me indicó que no podía comer embutidos, enlatados, frituras ni cola negra, entre otros. Pero no sé por cuánto tiempo debo evitar estos alimentos o si los podré consumir como antes. También cuánto tiempo debo esperar para poder realizar gimnasia en el colegio. También tengo un cálculo en el riñón y cómo puedo expulsarlo sin recurrir a la cirugía.
Nathaly,
Guayaquil

La vesícula biliar es un reservorio para tener bilis de reserva por si se necesita para la mejor digestión de alimentos grasosos que requieren de ella para su degradación y digestión natural. Entonces la vesícula se contrae y aporta algo más de bilis de la que envían directamente los conductos biliares. Cuando hay cálculos vesiculares ya se reduce el trabajo de la vesícula y poco a poco va dejando de ser necesaria, ya que si se contrae mueve los cálculos y estos originan intenso dolor provocando en ocasiones irritación del páncreas o el enclavamiento de uno de ellos en el conducto, lo que complica la situación. Su vesícula, al ser extirpada, la libera de complicaciones y si la han operado por laparoscopia la dieta solo se requiere por dos o
tres semanas salvo que exista infiltración grasa del hígado, lo que no es habitual a su edad. Ya habiendo transcurrido dos meses, si la cirugía se realizó por laparoscopia puede comer normalmente y hacer gimnasia y vida normal según sus costumbres habituales.

En relación con el cálculo renal, si este es pequeño, hasta de 5 mm, lo puede expulsar por la orina, haciendo ejercicios, deportes, etcétera. Si es grande, hay dos alternativas: intentar el tratamiento con bombardeo de ondas ultrasónicas para su desintegración y expulsión por la orina o someterse a intervención quirúrgica.
Dr. Ignacio Hanna Musse,
Cirujano laparoscopista.
Telf.: 234-4259


Enamorado toma gaseosas
Mi enamorado no le gusta tomar agua y en su lugar, siempre, consume gaseosas. Sé que es perjudicial ese hábito y lo tiene desde hace ocho años. He luchado para que intente beber agua, pero no puedo más. Quisiera que le digan qué efectos va a tener en su vida si no cambia ese hábito.
N.N.,
Guayaquil

El agua es esencial para la buena salud y la cantidad que se debe tomar es variable de acuerdo con las características individuales de cada persona; pero en general, es necesario tomar ocho vasos al día. Hay que tener presente que el principal componente de nuestro cuerpo es el agua, a tal punto que representa el 60% de nuestro peso. Todo el funcionamiento de nuestro cuerpo depende de este líquido: ayuda a eliminar las toxinas de nuestros órganos vitales como el hígado o los riñones y sirve para transportar nuestros nutrientes hasta las células. Por eso se dice que “sin agua no se puede vivir” y es totalmente cierto. Luego de esta explicación, es claro que lo que se debe tomar de líquidos al día es principalmente agua. Esta puede ser combinada con jugos de frutas naturales en el desayuno y no se deben tomar más de dos vasos de gaseosa al día.
Dr. Carlos Ledesma Ginatta,
Gastroenterólogo y presidente de AIGE (Asociación Interamericana de Gastroenterología).
Telf.: 268-1254/3