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Edición del DOMINGO 27 de Abril del 2008 EL UNIVERSO inicio e-mail
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Avances en traumatología
Cirugía asistida por computadora
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Dr. Ramón Barredo con un navegador orthopilot.
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En Ecuador se colocan prótesis de cadera, rodilla o ligamentos cruzados con un sistema de navegación parecido al localizador GPS.

Si una prótesis no está bien puesta o si no se la alinea como debe ser esta no funciona bien y se daña en poco tiempo. Por eso hoy en día la ciencia médica y la ingeniería informática han proporcionado a los cirujanos traumatólogos un sistema de navegación conocido como Orthopilot, que permite colocar implantes en cadera, rodillas o ligamentos con una mayor precisión, porque el sistema es similar a los localizadores GPS. Y en América latina son utilizados solo en  Ecuador, Colombia, Brasil y Argentina.

El traumatólogo Ramón Barredo Batallas, del Hospital Clínica Alcívar en Guayaquil, donde hay un navegador, dice que con esta tecnología se puede ver el mapa exacto de la anatomía de la articulación que va a ser intervenida.

Sucede porque mientras el cirujano mueve un instrumento dentro de la articulación, los rastreadores infrarrojos especiales calculan su posición y los instrumentos inalámbricos inmediatamente transfieren los datos a una computadora que se encuentra en el quirófano. Luego, esta información aparece en la pantalla como un modelo interactivo de la anatomía o plano que entrega al médico todos los ángulos, líneas y medidas de su anatomía específica.

Sin embargo, para que todo esto se lleve a cabo el médico le va dando al navegador información de cómo es el hueso, para que a su vez la máquina le proporcione los puntos de referencia en donde deben ser colocados los implantes en la articulación del paciente. Los instrumentos que el cirujano emplea para realizar los cortes también tienen sensores.

El traumatólogo Pablo Ramos, experto en cirugía de rodilla y prótesis, del Hospital Metropolitano, en Quito, donde se opera con un navegador Orthopilot, dice que esta tecnología está en Ecuador desde hace aproximadamente un año y es ventajosa porque incrementa el tiempo de duración de los implantes. 

Barredo dice que  este sistema también permite practicar cirugías mínimamente invasivas, pues las incisiones que se hacen son menos grandes ya que los instrumentos que se usan para realizar los cortes son mucho más pequeños.

En cuanto a la anestesia que se emplea para colocar los implantes es la epidural, porque sigue siendo la más segura, pues solo duerme al paciente de la cintura hacia abajo.

Otras ventajas del uso de un navegador son la reducción del riesgo de dislocación y de cirugía de revisión. Además ofrece una mayor estabilidad y amplitud de movimiento.

Margen de error
Según los expertos en cirugía con navegador, el margen de error   disminuye al 0,03%. “Si el porcentaje de éxito en una operación abierta va entre el 75% y 87% con la navegada llega al 99%”, dice Barredo.

Otro beneficio es que la pérdida de sangre es menor y el periodo de recuperación del paciente también. Asimismo, el tiempo de estancia en una clínica se reduce de cinco a dos o tres días; y el paciente empieza a caminar en vez de los seis días al segundo. De esta forma el cirujano reemplazará entonces el hueso dañado con componentes articulatorios artificiales nuevos. (S.M.)

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